杭州红房子妇科医院

食疗治疗闭经

发布时间:2017-06-13来源:杭州红房子妇产医院

女人到了五十多岁,身体就会发生很大的变化,特别是每个月都会来的(亲戚),也不会再来了,如果不来月经,那么女性朋友就会衰老的很快!我想这是女性朋友不想看到的,那么有没有什么好的食疗方法治疗呢?

1.生理性闭经的临床表现

(1)青春前期闭经:女孩6~9岁可从尿中查出去氢表雄酮(dhea)及其硫酸盐,10岁起迅速升高,此乃肾上腺功能初现的表现,来源于肾上腺的雄激素促使阴毛、腋毛出现,身材迅速长高,因为下丘脑-垂体-卵巢轴尚待进一步发育完善,雌激素水平尚低,子宫内膜增殖较差,还不会引起出血,故月经推迟来潮。初潮前这一阶段未见月经来潮属于生理现象,有些女孩在初潮后尚有一年半载的月经数月来潮一次,且为无排卵月经也属正常。

(2)哺乳期闭经:母乳喂养的妇女在任何时候断奶,则常在断奶后2个月恢复月经。

(3)绝经过渡期及绝经后闭经:绝经过渡期可能数月出现一次子宫出血,绝经后生殖器官逐渐萎缩,子宫也缩小。

2.病理性闭经的临床表现

(1)子宫性闭经及隐经:

①无孔处女膜:临床症状逐渐出现,最初可感周期性下腹坠胀、疼痛,进行性加重,血肿压迫尿道及直肠,可引起排尿及排便困难、耻骨上痉挛性疼痛、肛门坠胀、尿频、尿急、尿痛,甚至点滴状排尿。当宫腔大量积血时,可导致输尿管移位、扭曲、积水,甚至肾盂积水。经血逆流入盆腔时,可刺激腹膜产生剧烈腹痛。腹部检查时可扪及一触痛明显的包块,有深压痛,少数患者可有轻度肌紧张,反跳痛。妇科检查时发现,处女膜变薄膨出,无开口,表面呈紫蓝色。肛诊可触及阴道血肿,子宫增大、触痛,双附件为腊肠样条状包块、触痛。病程长者可有不规则增厚,数目不等的触痛结节。b型超声或ct检查可探及阴道桶状囊实性肿块,宫腔及输卵管内积液。

②先天性无阴道:本症常因青春期不来月经,或出现周期性下腹疼痛,或婚后性交困难,或不孕,就诊时检查发现。乳房、第二性征及外生殖器发育正常,卵巢功能正常;基础体温(bbt)呈双相型,血生殖激素测定呈育龄妇女周期性变化。若伴有子宫缺如或始基子宫,可无症状;若有子宫有功能的内膜存在,则可能因宫腔积血有进行性加重的周期性下腹疼痛。妇科检查时可发现外阴无阴道口,若婚后较长时间才就诊者,可发现前庭区有一因性交而形成的浅窝。大多数患者盆腔内可触及一条索状痕迹子宫。若患者存在有功能的子宫内膜,年龄较小而就诊者检查时可发现一小子宫,或可触及正常或增大的痛性子宫,有时可触及腊肠样增粗的输卵管。b超、ct等影像学检查可以证实上述发现,并可发现泌尿系统畸形。

③阴道横隔:不完全横隔者,因经血可经小孔流出,故无闭经。完全性横隔者因经血排出障碍,出现原发性闭经、周期性下腹疼痛等表现。

完全性阴道中、上段横隔者妇科检查时可发现有一定长度、宽度的阴道下段,顶端封闭、触及一有波动感的隔膜,其上方阴道扩张,似有囊性感。阴道下段横隔有时不易与阴道闭锁区别,仔细的妇科检查结合隔后腔穿刺是有效的鉴别方法。

④阴道闭锁:临床表现为原发性闭经、周期性下腹疼痛等。妇科检查见外阴发育不良,处女膜无孔,但表面色泽正常,无向外膨隆征,肛诊时可发现在距外阴3cm左右的上方有一突向直肠的阴道囊性包块,腹痛时包块张力大。经腹或经直肠b超探查可在距肛门3~4cm上方探及一囊性桶状包块,在b超引导下经外阴向肿块穿刺,可抽出陈旧暗红色血液或巧克力样糊状物。ⅱ型者阴道完全闭锁,临床表现也为原发性闭经、周期性下腹疼痛等。妇科检查在盆腔一侧或较高处有直径4~8cm的包块,为畸形的子宫或附件肿物。

⑤宫颈闭锁:若患者无子宫内膜,仅表现为原发性闭经,若有子宫内膜,其临床表现与先天性无阴道相似。

⑥先天性无子宫:临床表现为原发性闭经,肛腹诊扪不到子宫,b超、ct及mri亦不能探及子宫的存在。

⑦始基子宫:患者表现为原发性闭经,肛诊及b超等影像学检查可发现一小子宫,仅2~3cm长,腹腔镜检或剖腹手术时可见一扁平实心,0.5~1cm厚的子宫痕迹。

⑧米勒管发育不全综合征:表现为原发性闭经,生殖道的缺陷包括先天性无阴道,子宫可正常,也可为各种发育畸形,包括双角子宫、单角子宫、始基子宫、残角子宫、双子宫等,罕为先天性无子宫。该征患者卵巢发育及功能均正常,因此第二性征发育正常。约34%的患者合并泌尿道畸形,12%有骨骼畸形,7%有腹股沟疝,4%存在先天性心脏病。若为双子宫、双角或单角子宫、残角子宫,则不引起闭经。

⑨创伤性宫腔粘连:临床表现与粘连部位和程度有一定关系,但二者间不完全一致。月经量少、经期缩短、闭经、不孕、流产及产科并发症是主要临床症状。在宫腔手术后月经量减少或闭经,尤其是在产后1周子宫内膜再生时刮宫或人工流产手术后易于损伤内膜或葡萄胎患者连续多次清宫术后。部分患者有周期性腹痛,双合诊可扪得子宫稍大或正常大,有轻压痛及双附件区压痛。宫颈内口粘连的患者多为人工流产术后即闭经,部分患者因宫腔积血和经血逆流入腹腔可表现为腹痛,宫颈举痛,宫体增大压痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血液,表现类似异位妊娠。宫腔探针检查可发现宫颈内口阻塞或狭窄,探针沿子宫屈曲方向及子宫腔轴向前进时,粘连轻者可在受阻后有突破感之后进入宫腔,同时可能有少量暗红色很稠的血液流出。如为宫腔粘连,探针进入宫腔后感到活动受限。宫颈内口严重粘连者则探针不能进入内口,需在持续骶神经阻滞麻醉下进行探宫颈口,这种严重的宫颈内口粘连也可发生在非妊娠子宫患者作子宫颈激光或电烙时,手术伤及宫颈管内膜及内口。

(2)卵巢性闭经

①turners综合征:a.16岁后仍无月经来潮;b.身材矮小、第二性征发育不良、蹼状颈、盾胸、肘外翻;c.高促性腺激素,低性腺激素;d.染色体核型为45,xo;46,xx/45,xo;45,xo/47,xxx。

②先天性性腺发育不良:染色体核型和身高正常,第二性征发育大致正常。余同turner’s综合征。

③卵巢早衰:a.40岁前绝经;b.高促性腺激素和低性腺激素;c.约20%左右有染色体核型异常;d.约20%伴有其他自身免疫性疾病;e.病理检查提示卵巢中无卵泡或仅有极少原始卵泡;f.腹腔镜检查见卵巢萎缩;g.有医源性损坏卵巢的病史;h.对内源性和外源性促性腺激素刺激无反应;i.氯米酚试验,于周期第5天起,口服氯米酚50~100mg,1次/d,共5天。于周期第3天和10天分别测血清fsh,如第10天fsh值>20u/l,提示卵巢功能低下。

④抵抗综合征:a.原发或继发性闭经;b.高促性腺激素和低性腺激素;c.病理检查提示卵巢中有多量始基卵泡和未成熟卵泡;d.腹腔镜检查见卵巢大小正常,但无生长卵泡和排卵痕迹;e.对内源性和外源性促性腺激素刺激无反应。

⑤多囊卵巢综合征:临床表现可见有月经稀发、闭经、不孕的慢性无排卵现象;有多毛、痤疮和黑棘皮病等高雄激素血征现象;肥胖。

(3)垂体性闭经:

①垂体肿瘤和高泌乳素血症:临床表现可见闭经或月经不调;泌乳;如垂体肿瘤较大可引起头痛和视力障碍;如为空蝶鞍综合征可有搏动性头痛;排除服药引起的高泌乳素血症。

②垂体功能衰竭:临床表现可见有产后大出血或垂体手术的病史;消瘦、乏力、畏寒、苍白,产后无乳汁分泌,无性欲,无卵泡发育,生殖道萎缩;检查有性激素水平低下及甲状腺功能低下和肾上腺功能低下的症状、体征。

(4)中枢和下丘脑性闭经

①单一促性腺激素释放激素低下:a.原发性闭经,卵泡存在但不发育;b.有的患者有不同程度的第二性征发育障碍;c.kallmann’s患者伴嗅觉丧失;d.fsh、lh、e2均低下;⑤对gnrh治疗有反应;⑥x染色体(xp22.3)的kal基因缺陷。

②功能性下丘脑性闭经:a.闭经或不规则月经;b.常见于青春期或年轻女性,多有节食、精神紧张、剧烈运动及不规律生活史;c.体型多瘦弱;d.tsh水平正常,t3和t4较低;e.fsh和lh偏低或接近正常,e2水平偏低;f.超声检查提示卵巢正常大小,多个小卵泡散在分布,髓质反光不增强。

绝经预防保健:

预防

女性衰老与绝经期的出现总是不可分割的,而且,由于绝经会带来诸多这样或那样的问题,不少女性对此也是心怀不安。美国梅奥诊所的专家建议,在绝经前,女性应该系统地了解相关知识,这有助于她们更好地度过这段转换期。

1、女性绝经年龄差别较大,平均绝经年龄大约为51岁或52岁。

绝大多数女性绝经在50岁出头,但也有些人可能30多岁就绝经了,而有些女性很可能到了60岁才出现。

2、即便你仍有月经,也会经历一些绝经期才有的症状。

通常在绝经期到来的前几年,你可能就会经历绝经期的症状,这一阶段被称为围绝经期,一般发生在绝经的前几年以及绝经之后的第一年。

处于围绝经期的女性,激素水平会出现很大波动。因此,女性在这一时期,可能会出现潮热以及月经周期发生改变的现象。月经量可能一下子会比原来多很多,也可能会比原来少;月经周期可能会变短也可能会变长,或者在某些月份出现没有月经的情况。虽然处于围绝经期的女性生育能力会下降,但仍可以怀孕。

3、绝经前就可能出现“潮热”症状。

虽然不是每一位女性都会在绝经期前后经历“潮热”症状,但据估计,大约80%—85%的女性在围绝经期和绝经期后,会经历“潮热”。每个人“潮热”的严重程度和频率是不同的。体质指数(bmi)较高和绝经较早的女性,出现“潮热”和“盗汗”现象的频率较高。

这里推荐一些简单的方法来减轻这种不适:穿衣厚度要适当,避免饮酒及吃辛辣食物,吃大豆类食物或黑芝麻提取物,将可能有助于缓解症状。

4、绝经之后如果出现阴道出血现象,不能轻视。

围绝经期时,女性会经历阴道的不规律出血;但绝经后,如果你没有使用激素治疗,阴道再出血就不正常了。这时,你应该及时到医院进行检查,找出出血的原因。

5、绝经后,警惕骨密度的快速下降。

在绝经后的前几年,骨量流失速度是最快的,当骨量流失速度快于正常的骨骼重塑速度时,就会出现骨质疏松。

坚持体育锻炼可以帮助保持骨骼和肌肉的强壮。此外,为了避免骨质疏松,还应该补充钙和维生素d。饮食中要包含足够的乳制品,以及富含钙的食物。

6、绝经后易出现泌尿系统疾病。

体内雌激素水平的下降会导致尿道变短变薄,因而会出现一些尿道疾病,比如尿频尿急;夜尿增多;当急切想要小便、进行性行为或达到性高潮时,出现遗尿;咳嗽、大笑、打喷嚏或举重物时出现遗尿;小便时有灼烧感。

如果这些问题影响了你的日常生活,比如让你不得不减少运动或社交活动,那就好去看医生。

7、绝经后,要花更长的时间才能达到性高潮。

绝经后,性欲会出现明显下降。因为此时,阴道内的皮肤和组织会变薄变干,这使得性行为时感到疼痛,同时也需要更长时间才能达到性高潮。但总体来讲,女性在围绝经期和绝经后仍可以像年轻时一样享受性生活。

8、处于围绝经期和绝经后的女性,多会出现夜晚睡眠不好的情况。

这种睡眠障碍会随着绝经后年龄的增长而日益严重,比如,入睡更困难,醒来后难以入睡,醒来的时间比平时早。尤其是夜晚睡觉时,潮热、盗汗会令人感觉不舒服而难以再次入睡。

不仅如此,持续的睡眠障碍还会令女性更加易怒并会干扰正常的思考,记忆力下降。

9、绝经症状通常不需要药物治疗。

因为这是一个自然过程,它可能只会稍稍影响你的生活,大多数情况下,不需要服用任何药物来克服。

10、如果女性因治疗疾病或手术引起绝经,可能导致症状更严重。此时需要医生介入,进行专业治疗,以缓解绝经后的各种不适。

保健

1、绝经期适当的有氧运动、力量训练及灵活性训练。

2、绝经期营养:

(1)增加蛋白质类食品:在人体所必需的20多种氨基酸中有8种是人体不能自己合成的,需要在食物中获取,特别是乳品、蛋、瘦肉、鱼类和大豆中获得。这类食物可以有效缓解绝经期不适。

(2)适量摄取碳水化合物:碳水化合物大量存在于米、面、豆类、水果、蔬菜和植物的根茎内。碳水化合物是提供热量的来源,过剩则转化为脂肪储存起来。

(3)补充含维生素类食物:维生素存在于乳类、蛋、肉、豆类、水果、粮食、鱼等食物中。由于25%的绝经期妇女患有骨质疏松、骨蛋白和骨钙缺失,补充钙类食物非常有必要。乳类含钙最丰富,有极易被吸收利用。养成每日饮用1到2杯奶的习惯对防止绝经期骨折很有帮助。多吃富含欧米伽3脂肪酸的食物,可多吃亚麻籽,含有亚麻酸属欧米伽3脂肪酸,再者亚麻籽中含有的木酚素是植物雌激素,预防乳腺癌,子宫癌。

3、围绝经及绝经后期妇女性功能障碍防治。

通过以上的介绍你是不是已经了解了呢!患病不可怕,可怕的是不好好治疗!只要女性朋友在生活中多吃以上介绍的食物!相信会没事的,再者就是不可以有太大的思想包袱!要放宽心,保持乐观开朗的心情!相信健康会常伴随你!

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